RELATO DE CASO
Foi atendido no Centro Médico Veterinário Life Vet, um animal da espécie canina, raça labrador, macho, de 12 anos, com quadro clínico de taquicardia, taquipnéia, mucosas pálidas, e intensa dilatação abdominal.
Foi realizado uma terapia de suporte para estabilizar o paciente, e coletado sangue para hemograma, urina 1 e bioquímica. Foi solicitado USG e RX abdominal.
Laudo Ultrassonográfico:
Fígado rechaçado cranialmente, contornos regulares, bordas finas, parênquima homogêneo e
ecogenicidade mantida. Arquitetura vascular com calibre e trajeto preservados. Vesícula
Biliar com paredes finas e repleta por conteúdo anecogênico.
Baço de grandes dimensões, opcupando grande parte da cavidade abdominal, com contornos
irregulares e definidos, parênquima finamente grosseiro e ecogenicidade elevada – alteração
infiltrativa?.
Rins simétricos (RE= 8,08cm e o RD= 7,00cm), em topografia habitual, contornos regulares e
definidos com dimensões normais e ecogenicidade mantida. Relação de espessura córticomedular
preservada. Não há sinais de litíase ou hidronefrose.
Bexiga urinária com repleção adequada, paredes finas e conteúdo anecogênico. Não há sinais
de litíase.
Alças intestinais deslocadas dorsalmente, não sendo possivel sua adequada avaliação.
Obs.: devido à grandeza esplênica a adequada avaliação ultrassonográfica ficou prejudicada.
Laudo Radiográfico:
REGIÃO(ÕES): TÓRAX//ABDÔMEN
Imagens radiográficas em projeção laterolateral (decúbito lateral direito) demonstram:
– cavidade abdominal preenchida e distendida por conteúdo de radiopacidade água e aspecto
heterogêneo, as custas de áreas lineares em permeio, determinando importante
deslocamento cranial da silhueta hepática, cúpula e pilares diafragmáticos dorsocranial silhueta gástrica e dorsal de cólon descendente e alguns dos segmentos de alças intestinais,
compatível com a presença de líquido livre cavitário, não descartando-se a hipótese de
formação – a esclarecer.
– opacificação da porção dorsocaudal dos campos pulmonares,
– área homogênea de radiopacidade água junto à porção cranioventral da cavidade torácica,
podendo estar relacionado com aumento de linfonodo esternal,
– silhueta cardíaca dentro dos limites da normalidade radiográfica,
– lúmen e trajeto traqueal preservados,
– osteófito junto à porção caudal da cavidade glenóide e cabeça umeral.
Mediante o laudo ultrassonofráfico e radiológico o animal foi submetido a laparotomia exploratória, do qual foi retirada uma massa de 8,5 kg.
A massa foi enviada para exame anátomo-patológico.
LAUDO ANÁTOMO-PATOLÓGICO.
Avaliação Macroscópica
Encaminhado uma formação nodular de região abdominal de superfície lisa esbranquiçada a amarelada,medindo aproximadamente 30,0 x 25,0 x 15,0 cm; ao corte exibe superfície lobulosa esbranquiçada com múltiplas áreas avermelhadas a acastanhadas, de aspecto heterogêneo e untuoso e consistência macia.
Técnica Histológica
Hematoxilina & Eosina
Avaliação Microscópica
A análise microscópica da formação nodular encaminhada (região abdominal) revela proliferação neoplásica bem delimitada, não encapsulada, composta por adipócitos maduros sem atipias, com discreta variação do tamanho vacuolar, entremeados por raros lipoblastos típicos e um escasso estroma fibrovascular. Notam-se áreas multifocais, por vezes extensas, de edema intercelular, hemorragia e esteatonecrose. Ausência de outros tipos celulares nos fragmentos representados.
Diagnóstico:
Formação nodular, região abdominal: quadro morfológico compatível com Lipoma.